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酒精伤身不留痕?
检验指标见真章!
医学指导:检验科 卢卫国主任技师
文/检验科 程涌江副主任技师
在日常生活中,酒精常常出现在各种社交和庆祝场合。很多人觉得喝酒没感觉不舒服,甚至认为少量饮酒还对身体有益。然而,酒精对身体的伤害往往是悄然发生的,它可能在不知不觉中侵蚀着我们的健康,很多时候这种伤害不会立刻表现出明显的症状。这时候,检验指标就像“健康侦探”,能够帮助我们揭开酒精伤害的真相。
★酒精对身体有哪些危害?
酒精被世界卫生组织列为一级致癌物,与肝癌、乳腺癌、消化道癌症等多种癌症直接相关。
酒精摄入对人体的危害最常见的是肝损伤,会引起酒精性肝炎,严重的会导致肝硬化,甚至肝癌。
长期饮酒还可能导致脂肪肝、代谢紊乱、心脑血管疾病、胃肠道疾病、成瘾性等,且这些风险随饮酒量增加显著上升。
很多人认为,酒里除了有酒精,还有很多其它的营养物质,包括抗氧化物质、蛋白质、氨基酸、微量元素等,适量饮酒对身体有益。实际上,酒中这些营养物质含量很低,远低于其他食物(蔬菜、优质蛋白等),酒精的风险远超这些营养物质带来的益处。
★饮酒有没有“安全阈值”
最安全的饮酒量是0:世界卫生组织明确指出,饮酒没有“安全阈值”,不喝酒才是对健康最负责的选择。
不得不喝时财米网,严格限量:《中国居民膳食指南(2022)》指出,儿童青少年、孕妇、乳母以及慢性病患者不应饮酒。成年人如饮酒,一天饮用的酒精量不超过15g。
避免空腹饮酒:喝酒前吃些食物(如牛奶、面包),可以减少酒精对胃黏膜的刺激。
★如何检测酒精是否已伤害身体?
这些指标是“预警灯”
肝功能指标:
酒精伤肝的“信号灯”
转氨酶:丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶,AST)是反映肝细胞损伤的重要指标。正常情况下,它们存在于肝细胞内,当肝细胞受到酒精的损伤时,这些酶就会释放到血液中,导致血液中的转氨酶水平升高。一般来说,长期饮酒者AST往往比ALT升高更为明显,AST/ALT比值通常大于2,这是酒精性肝损伤的一个典型特征。
γ-谷氨酰转移酶(GGT):GGT在肝脏中主要存在于肝细胞和胆管上皮细胞中,酒精会诱导GGT的合成,长期饮酒的人,GGT水平常常会明显升高,而且升高的幅度可能较大。它是诊断酒精性肝病的敏感指标之一。当戒酒一段时间后,GGT水平通常会逐渐下降。所以,通过检测GGT,不仅可以发现酒精对肝脏的潜在影响,还能在一定程度上反映戒酒的效果。
胆红素:肝脏负责代谢和排泄胆红素。当酒精对肝脏造成严重损伤时,肝脏处理胆红素的能力下降,导致血液中胆红素水平升高。胆红素升高可能会使人的皮肤和巩膜出现黄染,也就是黄疸。这提示肝脏功能已经受到了较为严重的损害,可能已经发展到了比较严重的肝病阶段,如肝硬化等。
长期饮酒的“造血痕迹”:
平均红细胞体积(MCV)
长期饮酒会干扰人体对维生素的吸收和代谢,可能导致维生素的缺乏,其中最突出的是B族维生素。维生素B12、叶酸缺乏会导致红细胞成熟障碍,表现为红细胞体积增大,反映在血常规指标上就是平均红细胞体积(MCV)升高。一般来说,长期饮酒者的MCV可能会超过100fl(正常范围通常为80-100fl),严重的可导致贫血。
特异性标记物:
酒精摄入的“直接证据” 财米网
糖缺失转铁蛋白(CDT):CDT是一种特殊的转铁蛋白形式。在长期饮酒(一般认为每日摄入50-80g酒精,持续1周以上)的情况下,酒精会影响转铁蛋白的糖基化过程,导致血液中CDT的升高。CDT被认为是诊断慢性酒精滥用的一个较为特异的指标,其特异性较高。而且,当戒酒2-3周后,血液中的CDT水平会逐渐下降。所以,通过检测CDT,不仅可以判断一个人是否有长期饮酒的习惯,还能在一定程度上监测戒酒的效果。
酒精的伤害往往是“温水煮青蛙”,从偶尔的微醺到长期的器官损伤,可能悄无声息。如果你或你的家人有饮酒习惯,请务必关注身体发出的信号,定期检查相关指标,避免酒精对人体造成严重的伤害。
专家简介
卢卫国
主任技师
硕士生导师
检验科主任
从事血液肿瘤、感染免疫、信息系统建设及检验质量控制等研究。
广东省医学会检验医学分会常委
广东省基层医药学会检验临床应用专委会副主委
广东省医学教育协会检验医学专委会副主委
广东省中医药康养学会检验专委会副主委
广东省检验检测学会医学检验专委会副主委
广东省人遗资源保藏应用学会实验室认可专委会副主委
作者简介
程涌江
副主任技师
硕士
广州市医学会医疗损害鉴定专家
多年来主要从事生物化学检验工作,曾主持广东省中医药局课题1项,参与省局级课题2项,参与著作编写2本,在国内核心杂志发表论文近10篇。
执行编辑 | 朱宝维、刘依诺、楚惠
责编 | 梁幸琳、王爔晨
审核 | 刘苡婷
审定 | 方熙茹 财米网
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